Cesta para remoção de cálculos biliares para endoscopia, instrumento de CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica).

Os métodos de CPRE para remoção de cálculos do ducto biliar comum incluem dois métodos principais: balão, cesta e alguns métodos derivados. Com o desenvolvimento da tecnologia, a escolha entre cesta e balão depende em grande parte da experiência e preferência do operador. Por exemplo, as cestas de extração de cálculos são a primeira opção na Europa e no Japão, pois são mais robustas e têm maior tração do que o balão. No entanto, devido à sua estrutura, a cesta de extração de cálculos tem dificuldade em capturar cálculos menores, especialmente quando a incisão no mamilo é insuficiente ou os cálculos são maiores do que o esperado, podendo causar o encarceramento do cálculo. Considerando esses fatores, o método de remoção de cálculos com balão pode ser mais utilizado nos Estados Unidos.

Diversos estudos demonstraram que a taxa de sucesso dos métodos de remoção de cálculos com cesta de malha e balão é semelhante quando o diâmetro do cálculo é inferior a 1,1 cm, e não há diferença estatística em relação às complicações. Quando a remoção dos cálculos com a cesta se mostra difícil, o método de litotripsia a laser pode ser utilizado para solucionar o problema. Portanto, na prática cirúrgica, é necessário considerar o tamanho do cálculo, a experiência do cirurgião e outros fatores para escolher o método de remoção mais adequado.