Instrumentos ERCP: Esfincterótomo descartável de triplo lúmen para uso endoscópico
Instrumentos ERCP: Esfincterótomo descartável de triplo lúmen para uso endoscópico
Aplicativo
O esfincterótomo descartável é utilizado para canulação endoscópica do sistema ductal e para esfincterotomia.
Modelo: Triplo lúmen Diâmetro externo: 2,4 mm Comprimento da ponta: 3 mm/ 5 mm/ 15 mm Comprimento de corte: 20 mm/ 25 mm/ 30 mm Comprimento útil: 2000 mm
Os principais parâmetros do esfincterótomo descartável
1. Diâmetro
O diâmetro do esfincterótomo é geralmente de 6Fr, e a parte apical é gradualmente reduzida para 4-4,5Fr. O diâmetro do esfincterótomo não requer muita atenção, mas pode ser estimado considerando o diâmetro do esfincterótomo e o da pinça de trabalho do endoscópio. É possível passar outro fio-guia enquanto o esfincterótomo estiver posicionado?
2. O comprimento da lâmina
É preciso atentar para o comprimento da lâmina, geralmente entre 20 e 30 mm. O comprimento do fio-guia determina o ângulo do arco da lâmina e a força aplicada durante a incisão. Portanto, quanto mais longo o fio-guia, mais próximo o ângulo do arco estará da direção anatômica da intubação do ducto pancreatobiliar, o que pode facilitar o sucesso da intubação. Ao mesmo tempo, fios-guia muito longos podem causar o corte incorreto do esfíncter e das estruturas adjacentes, resultando em complicações graves, como perfuração. Por isso, existe uma "lâmina inteligente" que atende às necessidades de segurança e, ao mesmo tempo, mantém o comprimento adequado.
3. Identificação do esfincterótomo
A identificação do esfincterótomo é crucial, principalmente para facilitar a compreensão e a identificação da posição do instrumento pelo cirurgião durante a delicada e importante incisão, além de indicar a posição mais comum e segura para a incisão. Geralmente, são marcadas diversas posições, como "início", "ponto médio" e "1/4" do esfincterótomo. Destas, o primeiro 1/4 e o ponto médio da lâmina inteligente são considerados posições relativamente seguras para o corte e são as mais utilizadas. Além disso, o marcador do ponto médio do esfincterótomo é radiopaco. Sob monitoramento por raio-X, a posição relativa do esfincterótomo no esfíncter pode ser bem compreendida. Dessa forma, em conjunto com o comprimento da lâmina exposta sob visão direta, é possível determinar se a incisão no esfíncter é segura. No entanto, cada fabricante possui padrões diferentes na produção de logotipos, o que precisa ser levado em consideração.
