1.Por que é necessário fazer gastroenteroscopia?
À medida que o ritmo de vida e os hábitos alimentares mudam, a incidência de doenças gastrointestinais também mudou.A incidência de câncer gástrico, esofágico e colorretal na China está aumentando ano a ano.
Os pólipos gastrointestinais e os cânceres gástricos e intestinais iniciais basicamente não apresentam sintomas específicos, e alguns até não apresentam sintomas no estágio avançado.A maioria dos pacientes com tumores malignos gastrointestinais já está em estágio avançado quando diagnosticado, e o prognóstico dos tumores em estágio inicial e avançado é completamente diferente.
A gastroenteroscopia é o padrão ouro para detecção de doenças gastrointestinais, especialmente tumores em estágio inicial.No entanto, devido à falta de compreensão das pessoas sobre endoscopia gastrointestinal ou de ouvirem rumores, elas não querem ou têm medo de se submeter à endoscopia gastrointestinal.Como resultado, muitas pessoas perderam a oportunidade de detecção precoce e tratamento precoce.Portanto, a inspeção endoscópica gastrointestinal “assintomática” é necessária.
2. Quando é necessária uma gastroenteroscopia?
Recomendamos que a população em geral com mais de 40 anos faça endoscopia gastrointestinal rotineiramente.No futuro, a endoscopia gastrointestinal poderá ser revisada em 3-5 anos com base nos resultados do exame.Para quem costuma apresentar vários sintomas gastrointestinais, é recomendado fazer uma endoscopia gastrointestinal a qualquer momento.Caso haja histórico familiar de câncer gástrico ou de intestino, recomenda-se iniciar o acompanhamento por gastroenteroscopia com antecedência até os 30 anos.
3. Por que tem 40 anos?
95% dos cânceres gástricos e colorretais evoluem de pólipos gástricos e pólipos intestinais, e leva de 5 a 15 anos para que os pólipos evoluam para câncer intestinal.Vejamos então o ponto de viragem na idade de aparecimento dos tumores malignos no meu país:
No gráfico podemos ver que a incidência de tumores malignos em nosso país é relativamente baixa na faixa etária de 0 a 34 anos, aumenta significativamente dos 35 aos 40 anos, é o ponto de viragem aos 55 anos e atinge um pico por volta dos 80 anos.
De acordo com a lei do desenvolvimento da doença, 55 anos - 15 anos (ciclo de evolução do câncer de cólon) = 40 anos.Aos 40 anos, a maioria dos exames detecta apenas pólipos, que são removidos e revisados regularmente e não evoluem para câncer intestinal.Para dar um passo atrás, mesmo que se transforme em câncer, é muito provável que seja um câncer em estágio inicial e possa ser completamente curado com a colonoscopia.
É por isso que temos sido instados a prestar atenção ao rastreio precoce de tumores do trato digestivo.Uma endoscopia gastrointestinal oportuna pode prevenir eficazmente o câncer gástrico e o câncer intestinal.
4.O que é melhor para uma gastroenteroscopia normal e indolor?E quanto à verificação do medo?
Se você tem pouca tolerância e não consegue superar seu medo psicológico e tem medo da endoscopia, escolha indolor;se você não tiver esses problemas, poderá escolher normal.
A endoscopia gastrointestinal comum causará algum desconforto: náusea, dor abdominal, distensão abdominal, vômito, dormência dos membros, etc. No entanto, em circunstâncias normais, desde que não estejam excessivamente nervosos e cooperem bem com o médico, a maioria das pessoas pode tolerar.Você pode avaliar a si mesmo.Para aqueles que cooperam bem, a endoscopia gastrointestinal comum pode alcançar resultados de exame satisfatórios e ideais;entretanto, se a tensão excessiva levar a uma cooperação deficiente, os resultados do exame poderão ser afetados até certo ponto.
Gastroenteroscopia indolor: Se você estiver realmente assustado, pode optar por uma endoscopia gastrointestinal indolor.Claro, a premissa é que seja avaliado por um médico e atenda às condições para anestesia.Nem todo mundo é adequado para anestesia.Do contrário, só podemos suportar isso e fazer coisas comuns.Afinal, a segurança está em primeiro lugar!A endoscopia gastrointestinal indolor será relativamente mais lenta e detalhada, e a dificuldade da operação do médico também será bastante reduzida.
5. Quais são as vantagens e desvantagens da endoscopia gastrointestinal indolor?
Vantagens:
1. Nenhum desconforto: você fica dormindo durante todo o processo, sem saber de nada, apenas tendo um doce sonho.
2.Menos danos: como você não sentirá enjoos ou desconforto, a chance de danos causados pelo espelho também é muito menor.
3.Observe com atenção: Quando você estiver dormindo, o médico não se preocupará mais com seu desconforto e irá observá-lo com mais calma e atenção.
4.Reduzir o risco: como a gastroscopia comum causará irritação, a pressão arterial e a frequência cardíaca aumentarão repentinamente, mas é indolor, não há mais necessidade de se preocupar com esse problema.
Deficiência:
1.Relativamente problemático: em comparação com a endoscopia gastrointestinal comum, existem alguns requisitos adicionais de preparação especial: exame de eletrocardiograma, uma agulha de injeção permanente é necessária antes do exame, os membros da família devem estar acompanhados e você não pode dirigir dentro de 1 dia após o exame, etc. .
2.É um pouco arriscado: afinal, é anestesia geral, o risco é maior que o normal.Você pode sentir quedas na pressão arterial, dificuldade em respirar, inalação acidental, etc.;
3. Tontura depois de fazer: embora você não sinta absolutamente nada ao fazer, você vai sentir tontura depois de fazer, assim como se estivesse bêbado, mas é claro que não vai durar muito;
4.Um pouco caro: em comparação com a endoscopia gastrointestinal comum, o preço do indolor é um pouco mais alto.
5.Nem todos podem fazer isso: o exame indolor requer avaliação anestésica.Algumas pessoas não podem fazer exames sem dor, como quem tem histórico de alergia a anestésicos e sedativos, quem tem bronquite com catarro excessivo, quem tem muitos resíduos no estômago e quem tem quadro grave. Pessoas com ronco e apneia do sono, como assim como quem está com sobrepeso deve ser cauteloso, pessoas com doenças cardíacas e pulmonares que não toleram anestesia, pacientes com glaucoma, hiperplasia prostática e histórico de retenção urinária, mulheres grávidas e lactantes devem ser cautelosas.
6. A anestesia para endoscopia gastrointestinal indolor deixará as pessoas tolas, perderá memória e afetará o QI?
Não precisa se preocupar!O anestésico intravenoso usado na endoscopia gastrointestinal indolor é o propofol, um líquido branco leitoso que os médicos chamam de “leite da felicidade”.Ele metaboliza muito rapidamente e será completamente decomposto e metabolizado em poucas horas sem causar acúmulo..A dosagem utilizada é determinada pelo anestesista com base no peso do paciente, aptidão física e outros fatores.Basicamente, o paciente acordará automaticamente em cerca de 10 minutos sem nenhuma sequela.Um pequeno número de pessoas sentirá que está bêbado, mas muito poucas pessoas acordarão automaticamente.Ele desaparecerá em breve.
Portanto, desde que seja operado por médicos profissionais em instituições médicas regulares, não há necessidade de se preocupar muito.
5.Existe algum risco com a anestesia?
A situação específica foi explicada acima, mas nenhuma operação clínica pode ser garantida como 100% livre de risco, mas pelo menos 99,99% pode ser realizada com sucesso.
6. Marcadores tumorais, coleta de sangue e exames de sangue oculto nas fezes podem substituir a endoscopia gastrointestinal?
Não pode!Geralmente, a triagem gastrointestinal recomendará um exame de sangue oculto nas fezes, quatro testes de função gástrica, marcadores tumorais, etc.
7. Exame de sangue oculto nas fezes: o objetivo principal é verificar se há sangramento oculto no trato gastrointestinal.Os tumores iniciais, especialmente os microcarcinomas, não sangram na fase inicial.O sangue oculto nas fezes continua positivo e requer muita atenção.
8.Teste de função gástrica: o objetivo principal é verificar a gastrina e o pepsinogênio para determinar se a secreção é normal.Serve apenas para avaliar se as pessoas apresentam alto risco de câncer gástrico.Se forem encontradas anormalidades, a revisão da gastroscopia deve ser realizada imediatamente.
Marcadores tumorais: Só se pode dizer que tem um determinado valor, mas não deve ser utilizado como única referência para rastreamento de tumores.Porque alguma inflamação também pode causar o aumento dos marcadores tumorais, e alguns tumores ainda são normais até atingirem os estágios intermediário e tardio.Portanto, você não precisa ter medo se eles estiverem altos, e também não pode ignorá-los se estiverem normais.
9. A endoscopia por cápsula, a farinha de bário, o teste respiratório e a tomografia computadorizada podem substituir a endoscopia gastrointestinal?
É impossível!O teste respiratório só pode detectar a presença de infecção por Helicobacter pylori, mas não pode verificar o estado da mucosa gástrica;a refeição de bário só consegue ver a "sombra" ou contorno do trato gastrointestinal, e seu valor diagnóstico é limitado.
A endoscopia por cápsula pode ser usada como meio de triagem inicial.No entanto, devido à sua incapacidade de atrair, enxaguar, detectar e tratar, mesmo que uma lesão seja detectada, a endoscopia convencional ainda é necessária para o processo secundário, cujo custo é caro.
O exame tomográfico tem certo valor diagnóstico para tumores gastrointestinais avançados, mas tem baixa sensibilidade para câncer precoce, lesões pré-cancerosas e doenças benignas gerais do trato gastrointestinal.
Em suma, se você deseja detectar o câncer gastrointestinal precocemente, a endoscopia gastrointestinal é insubstituível.
10. A endoscopia gastrointestinal indolor pode ser feita em conjunto?
Sim, cabe ressaltar que antes do exame informe proativamente o médico e realize o exame de eletrocardiograma para avaliação anestésica.Ao mesmo tempo, um membro da família deverá acompanhá-lo.Se a gastroscopia for feita sob anestesia e depois for feita a colonoscopia, e se for feita junto com uma endoscopia gastrointestinal indolor, só custa anestesiar uma vez, então também custa menos.
11. Tenho um coração ruim.Posso fazer gastroenteroscopia?
Isso depende da situação.A endoscopia ainda não é recomendada nos seguintes casos:
1. Distúrbios cardiopulmonares graves, como arritmias graves, período de atividade de infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca grave e asma, pessoas com insuficiência respiratória que não conseguem se deitar, incapazes de tolerar a endoscopia.
2.Pacientes com suspeita de choque e sinais vitais instáveis.
3.Pessoas com doença mental ou deficiência intelectual grave que não podem cooperar com a endoscopia (gastroscopia sem dor, se necessário).
4. Doença de garganta aguda e grave, onde o endoscópio não pode ser inserido.
5.Pacientes com inflamação corrosiva aguda do esôfago e estômago.
6.Pacientes com aneurisma de aorta toracoabdominal óbvio e acidente vascular cerebral (com sangramento e infarto agudo).
7. Coagulação sanguínea anormal.
12. O que é a biópsia?Causará danos ao estômago?
Biópsia é usarpinça de biópsiaretirar um pequeno pedaço de tecido do trato gastrointestinal e encaminhá-lo ao patologia para determinar a natureza das lesões gástricas.
Durante o processo de biópsia, a maioria das pessoas não sente nada.Ocasionalmente, eles sentem que seu estômago está sendo comprimido, mas quase não há dor.O tecido da biópsia tem apenas o tamanho de um grão de arroz e causa poucos danos à mucosa gástrica.Além disso, depois de retirar o tecido, o médico irá estancar o sangramento por meio de uma gastroscopia.Contanto que você siga as instruções do médico após o exame, a probabilidade de mais sangramento é muito baixa.
13. A necessidade de biópsia representa câncer?
Na verdade!Fazer uma biópsia não significa que sua doença seja grave, mas que o médico retira parte do tecido da lesão para análise anatomopatológica durante a gastroenteroscopia.Por exemplo: pólipos, erosões, úlceras, protuberâncias, nódulos e gastrite atrófica são usados para determinar a natureza, profundidade e extensão da doença para orientar o tratamento e revisão.É claro que os médicos também fazem biópsias de lesões suspeitas de serem cancerígenas.Portanto, a biópsia serve apenas para auxiliar no diagnóstico da gastroenteroscopia, nem todas as lesões retiradas da biópsia são lesões malignas.Não se preocupe muito e espere pacientemente pelos resultados da patologia.
Sabemos que a resistência de muitas pessoas à endoscopia gastrointestinal é baseada no instinto, mas eu realmente espero que você possa prestar atenção à endoscopia gastrointestinal.Acredito que depois de ler estas perguntas e respostas você terá uma compreensão mais clara.
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Horário da postagem: 02 de abril de 2024