1. Sinal de refluxo hepatojugular
Quando a insuficiência cardíaca direita causa congestão e inchaço hepático, o fígado pode ser comprimido com as mãos para tornar as veias jugulares mais distendidas. As causas mais comuns são a insuficiência do ventrículo direito e a hepatite por congestionamento.
2. Sinal de Callen
Também conhecida como sinal de Coulomb, a equimose azul roxa na pele ao redor do umbilo ou parede abdominal inferior é um sinal de sangramento intra-abdominal maciço, o que é mais comum na hemorragia retroperitoneal, a panrotite hemorrágica ruptua, a pancilite hemorrânica, a pancenite abdominal ruptua.
3. Signo de Trey-Turner
Quando um paciente desenvolve pancreatite aguda, o suco pancreático transborda no espaço subcutâneo da cintura e do flanco, dissolvendo a gordura subcutânea e os capilares se rompem e sangram, resultando em ecquimose azul-púrpura na pele nessas áreas, que chamam o signo de gray-retornador.
4.CourVoisier Sign
Quando o câncer da cabeça do pâncreas comprime o ducto biliar comum, ou câncer dos segmentos médio e inferior do ducto biliar, causa obstrução, ocorre icterícia óbvia. Uma vesícula biliar inchada que é cística, não-tender, tem uma superfície lisa e pode ser movida é palpável, que é chamada de sinal de Courvoisier, também conhecido como obstrução progressiva do duto biliar comum. Levy.
5. Sinal de irritação peritoneal
A presença simultânea de sensibilidade, ternura de recuperação e tensão muscular abdominal no abdômen é chamada sinal de irritação peritoneal, também conhecido como TRIAD da peritonite. É um sinal típico de peritonite, especialmente a localização da lesão primária. O curso da tensão muscular abdominal depende da causa e da condição do paciente. A condição geral varia e o aumento da distensão abdominal é um sinal importante de agravamento da condição.
6. Sinal de Murphy
Um sinal positivo de Murphy é um dos sinais importantes no diagnóstico clínico de colecistite aguda. Ao palpar a área da vesícula biliar sob a margem costal certa, a vesícula biliar inchada foi tocada e o paciente foi convidado a inspirar profundamente. A vesícula biliar inchada e inflamada se moveu para baixo. O paciente sentiu que a dor se intensificou e de repente prendeu a respiração.
7. MCBURNEY SINAL
A sensibilidade e a ternura de rebote no ponto de McBurney no abdômen inferior direito (a junção do umbilo e o 1/3 do meio e o exterior da coluna ilíaca superior anterior direita) são comuns na apendicite aguda.
8. Tríade de Charcot
A colangite supurativa obstrutiva aguda geralmente apresenta dor abdominal, calafrios, febre alta e icterícia, também conhecida como tríade de Chaco.
1) Dor abdominal: ocorre sob o processo xifóide e no quadrante superior direito, geralmente cólica, com ataques paroxísticos ou dor persistente com exacerbação de paroxismos, que podem irradiar para o ombro direito e as costas, acompanhadas por náusea e vômito. É frequentemente desencadeado depois de comer comida gordurosa.
2) Flacks and Fever: Após a obstrução do duto biliar, a pressão dentro do ducto biliar aumenta, geralmente resultando em infecção secundária. Bactérias e toxinas podem fluir de volta para o sangue através dos ductos biliares capilares e sinusóides hepáticos, resultando em abscesso biliar no fígado, sepse, choque séptico, DIC etc., geralmente se manifesta como febre dilatante, com temperatura corporal tão alta quanto 39 a 40 ° C.
3) icterícia: Depois que as pedras bloqueiam o duto biliar, os pacientes podem desenvolver urina amarela escura e manchas amarelas da pele e esclera, e alguns pacientes podem sofrer coceira na pele.
9.Reynolds (Renault) Cinco sinais
O encarceramento de pedra não é aliviado, a inflamação agrava ainda mais, e o paciente desenvolve transtorno mental e choque com base na tríade de Charcot, que é chamada pentalogia de Raynaud.
10. Sinal de Kehr
O sangue na cavidade abdominal estimula o diafragma esquerdo, causando dor no ombro esquerdo, o que é comum na ruptura esplênica.
11. Sinal obturador (Obturador Internus Muscle Test)
O paciente estava na posição supina, com o quadril e a coxa direito flexíveis e depois girados passivamente para dentro, causando dor abdominal inferior direita, que é vista na apendicite (o apêndice está próximo do músculo do obturador Internus).
12. Sinal de Rovsing (teste de inflação do cólon)
O paciente está em uma posição supina, com a mão direita comprimindo o abdômen inferior esquerdo e a mão esquerda apertando o cólon proximal, causando dor no abdômen inferior direito, que é visto na apendicite.
13. Sinal de irritação de bário de raiosx
O bário mostra sinais de irritação no segmento intestinal doente, com esvaziamento rápido e preenchimento ruim, enquanto o enchimento é bom nos segmentos intestinais superior e inferior. Isso é chamado de sinal de irritação de bário de raios-X, que é comum em pacientes com tuberculose intestinal ulcerosa. .
14. Sinal de halo duplo/sinal de destino
No estágio ativo da doença de Crohn, a melhoria da TC (CTE) mostra que a parede intestinal é significativamente espessada, a mucosa intestinal é significativamente aprimorada, parte da parede intestinal é estratificada e o anel da mucosa interna e o anel serosa externo são significativamente aprimorados, mostrando um halo duplo. sinal ou sinal de destino.
15. Sinal de pente de madeira
No estágio ativo da doença de Crohn, a enterografia da TC (CTE) mostra um aumento nos vasos sanguíneos mesentéricos, correspondentemente aumentando a densidade e o desfoque de gordura mesentérica e o aumento de linfonodo mesentérico, mostrando o "sinal de pente de madeira".
16. Azotemia enterogênica
Após sangramento maciço no trato gastrointestinal superior, os produtos de digestão das proteínas sanguíneos são absorvidos no intestino, e a concentração de nitrogênio da uréia no sangue pode aumentar temporariamente, que é chamada de azotemia enterogênica.
17. Síndrome de Malory-Weiss
A principal manifestação clínica dessa síndrome é um aumento repentino da pressão intra-abdominal devido a náusea grave, vômito e outras razões, o que causa rasgar longitudinal da mucosa e submucosa da cardíaca distal e esôfago, causando o sanguessugo gastrointestinal superior. As principais manifestações são a hematemesia aguda repentina, precedida por repetidas vômitos ou vômitos, também é chamada de síndrome do lórtice da mucosa de esofágica e de Cardia.
18. Síndrome de Zollinger-Ellison (gastrinoma, síndrome de Zollinger-66ellison)
É um tipo de tumor neuroendócrino gastroenteropancreático caracterizado por várias úlceras, locais atípicos, suscetibilidade a complicações da úlcera e baixa resposta a medicamentos anti-úlceros regulares. Diarréia, alta secreção de ácido gástrico e níveis elevados de gastrina no sangue. mais alto.
Os gastrinomas são geralmente pequenos e cerca de 80% estão localizados dentro do triângulo "gastrinoma" (ou seja, a confluência do ducto biliar e do ducto biliar comum, a segunda e a terceira parte do duodeno e o pescoço e o corpo do pâncreas). Dentro do triângulo formado pela junção), mais de 50% dos gastrinomas são malignos e alguns pacientes metastatizaram quando descobertos.
19. Síndrome do dumping
Após a gastrectomia subtotal, devido à perda da função de controle do piloro, o conteúdo gástrico é esvaziado muito rapidamente, resultando em uma série de sintomas clínicos chamado síndrome do dumping, o que é mais comum na anastomose do PII. De acordo com o momento em que os sintomas aparecem após comer, ele é dividido em dois tipos: cedo e tardio.
● Síndrome do dumping precoce: sintomas de hipovolemia temporária, como palpitações, suores frios, fadiga e tez pálida, aparecem meia hora após comer. É acompanhado por náusea e vômito, cólicas abdominais e diarréia.
● Síndrome do dumping tardio: ocorre 2 a 4 horas após a ingestão. Os principais sintomas são tontura, pele pálida, suor frio, fadiga e pulso rápido. O mecanismo é que, depois que os alimentos entram no intestino, ele estimula uma grande quantidade de secreção de insulina, que por sua vez leva a hipoglicemia reativa. Também é chamado de síndrome da hipoglicemia.
20. Síndrome de distrofia absorvente
É uma síndrome clínica na qual os nutrientes são deficientes devido à disfunção do intestino delgado na digerir e absorver nutrientes, fazendo com que os nutrientes não possam ser absorvidos normalmente e excretados nas fezes. Clinicamente, muitas vezes se manifesta como diarréia, sintomas finos, pesados, oleosos e outros de absorção de gordura, por isso também é chamado de esteatorréia.
21. Síndrome de PJ (síndrome de polipose pigmentada, PJS)
É uma síndrome tumoral autossômica rara, caracterizada por pigmentação da pele e mucosa, múltiplos pólipos hamartomatosos no trato gastrointestinal e suscetibilidade ao tumor.
O PJS ocorre desde a infância. À medida que os pacientes envelhecem, os pólipos gastrointestinais aumentam e aumentam gradualmente, causando várias complicações, como intussuscepção, obstrução intestinal, sangramento gastrointestinal, câncer, desnutrição e retardo de desenvolvimento em crianças.
22. Síndrome do compartimento abdominal
A pressão intra-abdominal de uma pessoa normal está próxima da pressão atmosférica, de 5 a 7 mmHg.
A pressão intra-abdominal ≥12 mmHg é hipertensão intra-abdominal e pressão intra-abdominal ≥20 mmHg acompanhada por insuficiência orgânica relacionada à hipertensão intra-abdominal é a síndrome do compartimento abdominal (ACS).
Manifestações clínicas: O paciente tem aperto no peito, falta de ar, dificuldade em respirar e freqüência cardíaca acelerada. A distensão abdominal e a alta tensão podem ser acompanhadas pela dor abdominal, o intestino soa enfraquecido ou desaparecido, etc. Hipercapnia (Paco?> 50 mmHg) e oligúria (produção de urina por hora <0,5 ml/kg) pode ocorrer no estágio inicial da SCS. Anúria, azotemia, insuficiência respiratória e síndrome de baixa débito cardíaca ocorrem no estágio posterior.
23. Síndrome da artéria mesentérica superior
Também conhecido como estase duodenal benigna e estase duodenal, uma série de sintomas causados pela posição anormal da artéria mesentérica superior que comprime o segmento horizontal do duodeno, resultando em obstrução parcial ou completa do duodeno.
É mais comum em mulheres adultas astênicas. Soluços, náusea e vômito são comuns. A característica proeminente desta doença é que os sintomas estão relacionados à posição do corpo. Quando a posição supina é usada, os sintomas de compressão são agravados, enquanto quando a posição propensa, a posição do joelho ou a posição do lado esquerdo, os sintomas podem ser aliviados. .
24. Síndrome do loop cego
Uma síndrome de diarréia, anemia, má absorção e perda de peso causada pela estagnação de conteúdo intestinal pequeno e crescimento bacteriano no lúmen intestinal. É visto principalmente na formação de loops cegos ou sacos cegos (ou seja, loops intestinais) após gastrectomia e anastomose gastrointestinal. E causado por estase.
25. Síndrome do intestino curto
Isso significa que, após ressecção ou exclusão extensa do intestino delgado devido a várias razões, a área efetiva de absorção do intestino é significativamente reduzida, e o intestino funcional restante não pode manter a nutrição do paciente ou as necessidades de crescimento da criança e sintomas como a diarréia, a base de água/água e a eletrólito e as síndricas dominadas por distúrbios por distúrbios de distúrbios de distúrbios de distúrbios de distúrbios de distúrbios de distúrbios de distúrbios e sinetores e sinetores por distúrbios de distúrbios de distúrbios de distúrbios de distúrbios de gestão de gestos de gestão e símbolos e sinetores por distúrbios de distúrbios e sinetores e sinetores por distúrbios de distúrbios, de distúrbios acidos e símbolos e sinetins, de transtornos.
26. Síndrome do hepatorenal
As principais manifestações clínicas são oligúria, anuria e azotemia.
Os rins do paciente não tinham lesões substanciais. Devido à hipertensão portal grave e circulação hiperdinâmica esplâncnica, o fluxo sanguíneo sistêmico foi significativamente reduzido e uma variedade de substâncias vasodilatadoras, como prostaglandinas, óxido nítrico, glucagon, picóstico atrial, como o picadas que não são ativadas; os picáticos relacionados a cálcio; Uma grande quantidade de líquido peritoneal pode causar um aumento significativo na pressão intra-abdominal, o que pode reduzir o fluxo sanguíneo renal, especialmente a hipoperfusão do córtex renal, levando à insuficiência renal.
80% dos pacientes com doença rapidamente progressiva morrem em cerca de 2 semanas. O tipo lentamente progressivo é mais comum clinicamente, geralmente apresentando efusão abdominal refratária e um curso lento de insuficiência renal.
27. Síndrome hepatopulmonar
Com base na cirrose hepática, depois de excluir doenças cardiopulmonares primárias, dispnéia e sinais de hipóxia, como cianose e discoteca dos dedos (dedos dos pés), que estão relacionados ao vasodilation intrapulmonar e disfunção arterial de oxigenação no sangue, e o prognóstico é pobre.
28. Mirizzi Síndrome
Pescoço da vesícula biliar ou impactação de pedra do duto cístico, ou combinado com inflamação da vesícula biliar, pressão
Ocorre forçando ou afetando o duto hepático comum, causando proliferação de tecidos circundantes, inflamação ou estenose do ducto hepático comum e se manifesta clinicamente como uma série de síndromes clínicas caracterizadas por icterícia obstrutiva, cólica biliária ou colangite.
A base anatômica para sua formação é que o duto cístico e o duto hepático comum são muito longos juntos ou a posição de confluência do ducto cístico e do ducto hepático comum é muito baixo.
29. Síndrome de Budd-Chiari
A síndrome de Budd-Chiari, também conhecida como síndrome de Budd-Chiari, refere-se a um grupo de hipertensão portal ou portal e hipertensão da veia cava inferior causada pela obstrução da veia hepática ou da veia cava inferior acima de sua abertura. doença.
30. Síndrome de Caroli
Dilatação cística congênita de ductos biliares intra -hepáticos. O mecanismo não é claro. Pode ser semelhante ao cisto coledochal. A incidência de colangiocarcinoma é maior que a da população em geral. As primeiras manifestações clínicas são a hepatomegalia e a dor abdominal, principalmente como cólica biliar, complicada pela doença do ducto biliar bacteriano. A febre e a icterícia intermitente ocorrem durante a inflamação, e o grau de icterícia é geralmente leve.
31. Síndrome da Puborretal
É um distúrbio de defecação causado pela obstrução da saída do piso pélvico devido a espasmo ou hipertrofia dos músculos puborretal.
32. Síndrome do assoalho pélvico
Refere -se a um grupo de síndromes causadas por anormalidades neuromusculares nas estruturas do piso pélvico, incluindo o reto, o músculo elevador Ani e o esfíncter anal externo. As principais manifestações clínicas são dificuldades na defecação ou incontinência, bem como pressão e dor do assoalho pélvico. Essas disfunções às vezes incluem a defecação de dificuldade e, às vezes, incontinência fecal. Em casos graves, eles são extremamente dolorosos.
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Tempo de postagem: set-06-2024